Частным клиентам - здравоохранение

Перед тем как отправиться в путешествие, следует проанализировать состояние собственного здоровья – насколько оно позволяет Вам отдыхать в той или иной выбранной для отдыха стране. Необходимо учитывать географическое расположение, климат, условия питания, особенности экскурсионного отдыха, возможности проведения профилактических прививок и приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.

Необходимо отметить - в разных странах мира существует опасность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые могут представлять определенную угрозу для здоровья человека.

Предлагаем Вам ознакомиться с необходимой информацией об эпидемической ситуации и необходимых мерах личной профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, которые необходимо соблюдать в период организации и подготовки к путешествию, во время пребывания в другой стране, и после возвращения из заграничной поездки.

В настоящее время в странах Африки, Южной Америки и Азии регистрируются заболевания чумой, холерой, малярией, желтой лихорадкой, тропическими гельминтозами.

Следует обратить особое внимание на факт повсеместного распространение ВИЧ-инфекции. Не являются исключением и страны Европы.

При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, необходимо сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против этого заболевания в Центральном прививочном пункте городской поликлиники №13 Москвы по адресу:
ул. Неглинная, д. 14;
Телефон 621-94-65;
Проезд: до станции метро «Кузнецкий мост».
Ориентировочная стоимость – от 350 руб.

Планируя визит в страны, неблагополучные по малярии, необходимо своевременно начать прием профилактических лекарственных препаратов в соответствии с рекомендациями врача.

Для профилактики инфекционных заболеваний, таких как: столбняк; вирусные гепатиты; дифтерия; менингококковая инфекция, существует возможность профилактического вакцинирования по месту жительства, в поликлинике.

В целях предупреждения возможного обострения хронических заболеваний, а также лечения легких недомоганий, настоятельно (!) рекомендуем захватить с собой аптечку первой медицинской помощи: болеутоляющие, сердечно-сосудистые препараты, перевязочные, дезинфицирующие и другие медицинские препараты.

Для предупреждения и профилактики солнечных ожогов следует захватить защитные кремы. Существует вероятность в необходимости приобретения средств от укусов насекомых.

При выезде в некоторые зарубежные государства необходимо учитывать существующую вероятность возможного заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями. Некоторые из них характеризуются тяжелым клиническим течением заболевания, а также поражением жизненно важных органов и систем организма. В некоторых случаях возможет летальный исход.

В связи с существующей угрозой сообщаем краткие сведения об особо опасных и паразитарных заболеваниях, а также информируем о мерах их профилактики.

Холера - острое особо опасное инфекционное заболевание, широко распространенное в странах Африки и Юго-Восточной Азии.

Возбудитель инфекции - холерный вибрион, который сохраняется и размножается в водоемах с пресной и соленой водой и пищевых продуктах. Холерный вибрион проникает в организм человека вместе с водой, напитками, соками или пищевыми продуктами. Наиболее опасными являются заливные блюда, салаты, сырые овощи и фрукты, молоко, морепродукты, которые не подвергаются тепловой обработке. Кроме того, холерой можно заразиться от больного человека при непосредственном контакте и через загрязненные предметы. Заражение может произойти также во время купания в водоемах.

Инкубационный, скрытый период (от момента заражения до первых признаков заболевания) составляет от нескольких часов до 5 дней.

Характерными признаками холеры являются острое начало заболевания, многократный понос и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. Температура тела при этом не повышается. Быстрое обезвоживание организма при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Основные меры профилактики холеры:

• соблюдение правил личной гигиены - мытье рук перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалетной комнаты;
• употребление только кипяченой воды или воды из закрытых бутылок (срывать резьбу);
• тщательное мытье овощей и фруктов кипяченой водой или водой из закрытых бутылок (срывать резьбу);
• купание в разрешенных местах водоемов или бассейнах;
• покупки сертифицированных пищевых продуктов, фруктов, напитков, соков и т.п.;
• питание только в лицензированных ресторанах, кафе и т.п.

ЧУМА

Чума - особо опасная природно-очаговая инфекция, распространенная в странах Африки и Юго-Восточной Азии.

Возбудитель чумы - бактерия, длительное время сохраняющаяся в природных очагах.

Источниками чумы являются больной человек, различные виды животных, в том числе грызуны, а переносчиками - паразитирующие на них блохи. Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными, а также при общении с больным легочной формой чумы, при которой заболевание передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 6 дней.

Заболевание начинается остро, с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, а также увеличения лимфоузлов (бубонная форма). В дальнейшем при развитии специфической пневмонии (легочная форма) появляется кашель с кровью.

В случае появления первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Основные меры профилактики чумы:

• следование только по маршрутам, определенным официальной программой, исключающей посещение природных очагов, где можно заразиться этим особо опасным заболеванием;
• использование в случае необходимости репеллентов для предупреждения укусов блох.

Особо опасные вирусные геморрагические лихорадки.

При выезде в страны Африки и Южной Америки существует опасность заражения опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА - особо опасная вирусная инфекция, распространенная в странах, имеющих благоприятные природные условия для существованияпереносчика - комара рода А.aegypte. Инкубационный период составляет от З до 6 дней.

Заболевание характеризуется высокой лихорадкой кровоизлияниями на коже (геморрагическая сыпь), поражением почек, печени, которые приводят к развитию желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжело и, в большинстве случаев, заканчивается смертельны исходом.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила страны, неблагополучные по желтой лихорадке, где имеются природные очаги и регистрируются случаи заболевания людей.

Перечень стран, требующих международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

• Бенин
• Буркина Фасо
• Габон
• Гана
• Заир
• Камерун
• Конго
• Кот-д’Ивуар
• Либерия
• Мавритания для прибывающих на срок более 2 недель
• Мали
• Нигер
• Руанда
• Сан-Томе и Принсипи
• Того
• Французская Гвиана
• Центрально-Африканская Республика

Перечень стран, эпидемичных по желтой лихорадке, при въезде в которые рекомендуется иметь международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки

Страны Южной Америки

• Венесуэла.
• Боливия (лицам, следующим в департаменты Бени, Чукисака, Качабамба, Пандо, Санта -Круз, Тариха, Ла-Паз).
• Бразилия (лицам, следующим в штаты Акра, Амапа, Амазонас, Гояс, Мараньян, Мату-Гроссо, Мату-Гроссо-ди- Сул, Минас, Жеранс, Пара, Рондония, Ророима, Токантинс).
• Гайана.
• Колумбия (лицам, следующим в среднюю часть долины реки Магдалена, восточные и западные предгорья Восточных Кордильер от границы с Эквадором и до границы с Венесуэлой, Урабу, предгорья Сьерра -Невады, восточные равнины Ориноко и Амазонии).
• Панама (лицам, следующим в провинцию Дарьен).
• Перу (лицам, следующим в зону джунглей, расположенную ниже 2300 м).
• Суринам.
• Эквадор.

Страны Африки.

• Ангола.
• Бурунди.
• Гамбия.
• Гвинея.
• Гвинея-Бесау.
• Замбия.
• Кения.
• Нигерия.
• Сенегал.
• Сомали.
• Судан.
• Сьерра-Леоне.
• Танзания.
• Уганда.
• Чад.
• Экваториальная Гвинея.
• Эфиопия

Согласно требованиям ВОЗ при выезде в указанные страны обязательно должна быть сделана профилактическая прививка, являющаяся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания.

Прививка проводится однократно, не позднее чем за 10 дней до выезда. Привитому оформляется международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 10 лет, после чего в случае необходимости проводится повторная прививка.
Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки въезд в неблагополучные по этому заболеванию страны запрещается.

Профилактические прививки против желтой лихорадки в Москве проводятся в Центральном прививочном пункте поликлиники №13.

ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ - особо опасные вирусные инфекции, источниками которых в природных очагах являются различные виды животных и грызуны, а также больные люди.

Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.

Указанные лихорадки относятся к инфекционным заболеваниям с тяжелым течением. Клиническая картина сходная, характеризуется острым началом, высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке, желудке и животе.

Меры профилактики

Туристам следует строго придерживаться маршрутов путешествий, особенно в природных условиях, избегать контактов с дикими животными.

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

ВИЧ-инфекция - хроническая медленная инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека, которая приобрела повсеместное распространение на всех континентах.

Возбудитель — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - длительно сохраняется в организме зараженного человека и передается здоровому через кровь, сперму, влагалищные выделения, а также новорожденным через материнское молоко.

Возбудитель, воздействуя на иммунную систему, практически разрушает ее.

Инкубационный период при ВИЧ-инфекции может составлять от нескольких месяцев до 10 лет и более.

Передача ВИЧ-инфекции происходит в следующих случаях:

• при половых контактах;
• при внутривенном введении наркотиков инфицированными шприцами;
• при использовании медицинского инструментария, загрязненного инфицированной кровью, особенно в стоматологии;
• при переливании крови и пересадке донорских органов и тканей ВИЧ-инфицированных;
• во время беременности от матери ребенку.

Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек становится вирусоносителем и, оставаясь в течение длительного времени практически здоровым, является источником инфекции.

Конечной стадией течения ВИЧ-инфекции является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и в течение года заканчивающееся смертью. Характерными признаками СПИДа являются резкое похудание, хронический понос, увеличение лимфатических узлов, упорный кашель, инфекционные, паразитарные, грибковые, а также онкологические заболевания.

При выезде в страны с низким уровнем медицинского обслуживания необходимо знать, что существует опасность заражения через нестерильный инструментарий при оказании медицинской помощи, особенно в стоматологии, учреждениями, не имеющими лицензии.

Основные меры профилактики ВИЧ-инфекции:

• соблюдение правил безопасного секса;
• использование при медицинских манипуляциях только одноразовых шприцев и других инструментов;
• посещение стоматолога перед поездкой за рубеж.

ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

МАЛЯРИЯ

Малярия - паразитарное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Возбудитель - малярийный плазмодий, размножающийся в клетках крови (эритроциты) и сохраняющийся в разных органах и тканях человека. Заражение происходит при укусах малярийными комарами.

Инкубационный период при тропической малярии составляет от 7 дней до 1 месяца, при других формах заболевания - до 3 лет.

Известны четыре формы малярии. Наиболее опасной является тропическая, которая без проведения своевременного лечения в очень короткие сроки от начала заболевания может привести к смертельному исходу.

Основные признаки болезни - острые приступы, характеризующиеся резким повышением температуры, ознобом, сильным потоотделением, головной болью и слабостью, которые повторяются через определенные промежутки времени.

Меры профилактики:

• прием противомалярийных препаратов надо начинать за неделю до выезда в неблагополучные по этой болезни зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и закончить через месяц после возвращения из путешествия. Основные противомалярийные препараты, рекомендуемые для профилактики малярии: делагил (хлорохин), мефлохин (лариам). Выбор лекарственного средства зависит от страны пребывания, дозу определяет врач. Приобрести делагил можно в аптеках города. Предупреждение укусов комаров, применяя в сумеречное и ночное время для обработки кожных покровов и одежды репелленты (отпугивающие средства). Примерный перечень репеллентов: комарекс, бибан, ДЭФИ-плюс, эвитал, дефизоль, ародэт, комарант и т.п.;
• применение для обработки внутренних помещений электрофумигаторов, противомоскитных спиралей, распылителей (аэрозоли);
• использование средств, отпугивающих комаров (ромашка, гвоздика, базилик, эвкалипт, анис, применяемые в виде одеколонов, масел, и т.д.).

ТРОПИЧЕСКИЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ и другие паразитарные заболевания.

В тропических и субтропических странах широко распространены опасныё для здоровья гельминтозы, а также заболевания, вызываемые простейшими (лямблиоз, амебиаз, лейшманиоз, трипаносомоз и т.д.).

Заражение возможно в следующих случаях:

• при употреблении инфицированных пищевых продуктов (фрукты, овощи, зелень, мясо, рыба, морепродукты);
• при контакте с почвой или купании в пресных водоемах, загрязненных личинками глистов, через неповрежденную кожу;
• при укусе кровососущих насекомых (комары, москиты, слепни, муха цеце и т.д.).

Инкубационный период может составить от 15-20 дней до 1,5 года.

Для многих этих заболеваний характерно тяжелое хроническое течение.

Клинические проявления разнообразны - лихорадка, аллергии, поражение лимфатических узлов, легких, печени, почек, селезенки, кишечные расстройства - и зависят от конкретного возбудителя паразитарного заболевания.

Меры профилактики:

• употребление только профильтрованной, кипяченой или бутилированной воды и напитков;
• мытье фруктов, овощей и зелени безопасной водой;
• запрещение употреблять сырые и недостаточно термически обработанные пищевые продукты (мясо, рыба, морепродукты);
• соблюдение правил личной гигиены;
• использование во время отдыха шезлонгов, лежаков или подстилок, кроме того, не следует ходить босиком;
• использование во время сна фумигаторов, полога;
• предупреждение укусов кровососущих насекомых, используя репелленты, ношение одежды, закрывающей шею, руки и ноги.

АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Синдром острого респираторного заболевания (SARS, атипичная пневмония) - острое вирусное инфекционное заболевание. Возбудителем инфекции является вирус, относящийся к группе коронавирусов.

Первые случаи заболевания атипичной пневмонией зарегистрированы в государствах Юго-Восточной Азии в ноябре 2002 года.

По данным Всемирной организации здравоохранения, случаи атипичной пневмонии получили распространение в странах Юго-Восточной Азии - Китае, Гонконге, Сингапуре, на Тайване. Единичные случаи завоза инфекции зарегистрированы в Европе, Америке, Южной Африке.

Основные симптомы заболевания

Атипичная пневмония характеризуется острым началом, появлением озноба, высокой температурой (выше 38°С), головной болью, першением в горле, Больной испытывает недомогание, боли в мышцах. В дальнейшем общее состояние ухудшается, нарастает слабость, развивается воспаление легких (пневмония), которое сопровождается сухим кашлем, затрудненным и учащенным дыханием. Могут наблюдаться и другие симптомы - тошнота, рвота, диарея.

Скрытый (инкубационный) период заболевания составляет 2-10 дней, в среднем 3-5 дней.

Инфекция передается воздушно-капельным путем, как правило при близком контакте с больным. Наибольшему риску заражения подвергаются медицинские работники и другие лица, оказывающие помощь больным.

В случае возникновения первых признаков заболевания у лиц, находящихся в поездке или возвратившихся из стран Юго-Восточной Азии, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью - вызвать участкового врача на дом или бригаду скорой помощи по «03».

До прихода врача нужно изолировать больного в отдельную комнату. Ухаживать за ним следует в защитной маске (4-слойная марлевая повязка), очках и резиновых перчатках. Необходимо обрабатывать руки дезинфицирующими средствами.

Эффективных специфических лекарственных средств против атипичной пневмонии пока не найдено, основу лечения составляют противовирусные препараты и симптоматическая терапия.

Вакцина против данного заболевания не разработана.

Профилактические мероприятия.

Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные проветривания рабочих и жилых помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, применение общеукрепляющих средств и витаминов.